Осень для многих людей — это пора умиротворения и красивых пейзажей, но для миллионов аллергиков она означает новый виток борьбы с обострениями. Часто бытует мнение, что все проблемы поллиноза исчезают после того, как отцветают луговые травы и злаки. На самом деле, вопрос о том, может ли быть аллергия осенью, уже давно не стоит перед медициной — осенний период приносит с собой совершенно другую, не менее агрессивную группу триггеров.
Разбираемся, на что может быть аллергия осенью, как с ней бороться и как заболевание отличить от обычной простуды.
Пыльца амброзии и полыни — главный осенний аллерген
Сентябрь, октябрь и ноябрь — это месяцы, когда активизируются три основные группы аллергенов: сорные травы, грибковые споры и клещи домашней пыли. Нередко сезонная аллергия протекает тяжелее именно осенью. Человек одновременно реагирует сразу на несколько из этих факторов. К тому же в такую пору легко простудиться, что создает эффект перекрестной или накопительной нагрузки на иммунную систему.
Несмотря на то, что август считается пиком цветения сорных трав, их пыльцевая агрессия продолжается и в течение всего сентября, а в южных регионах — даже до октября, пока не ударят первые сильные заморозки. Какое из растений может обострять аллергию осенью? Ответ должен быть таким: два главных виновника — амброзия и полынь.
Амброзия полыннолистная справедливо считается одним из самых агрессивных аллергенов в мире. Она выделяет огромное количество пыльцы, которая чрезвычайно летуча и способна перемещаться ветром на сотни километров. Одно растение может продуцировать до миллиарда пыльцевых зерен. Аллергическая реакция на амброзию часто сопровождается тяжелыми формами ринита и конъюнктивита, а также высоким риском развития бронхиальной астмы. В регионах массового распространения амброзии, например на российском юге, именно ее пыльца определяет, почему осенью так часто обостряется аллергия. Даже если в вашем регионе амброзия не растет, ее пыльца может быть принесена ветром издалека.
Полынь также является мощным осенним аллергеном, часто вызывая перекрестные реакции на другие растения из семейства Астровых. У пациентов, чувствительных к полыни, нередко возникает так называемый синдром оральной аллергии при употреблении некоторых продуктов: семян подсолнечника, халвы, цикория, а также специй, таких как тмин, анис или карри. Поэтому людям с аллергией на полынь следует быть особенно осторожными при корректировке рациона. Даже при визуальном отсутствии цветения сорных трав остатки пыльцы могут подниматься в воздух при уборке территорий или сильном ветре, продлевая сезон страданий.
Осенняя аллергия
Плесень в опавшей листве и влажных помещениях
С приходом осенней сырости и дождей на сцену выходит новый коварный аллерген — грибковые споры, или плесень. В отличие от пыльцы, плесень может атаковать человека и на улице, и дома, и именно она становится второй по частоте причиной, почему аллергия обостряется осенью у многих пациентов, особенно у тех, кто живет в частных домах или квартирах с проблемами вентиляции.
Наружные грибки. Опавшая листва, влажная почва и гниющая древесина создают идеальную питательную среду для размножения микроскопических грибков, таких как Alternaria, Cladosporium и Penicillium. Споры этих грибков отличаются высокой аллергенностью. Когда листву ворошат или сжигают, в воздух выбрасывается огромная концентрация спор, которые легко вдыхаются. Для людей, страдающих аллергией на плесень, осенние прогулки или работа в саду могут быть крайне опасны, провоцируя тяжелые респираторные реакции. Эти споры гораздо мельче пыльцы, что позволяет им проникать глубоко в бронхи.
Внутренняя плесень. С понижением температуры люди начинают закрывать окна, ухудшая естественную вентиляцию. Повышенная влажность в ванных комнатах, подвалах и непроветриваемых углах комнат способствует росту домашних грибков (Aspergillus, Penicillium). Аллергия на эти споры носит круглогодичный характер, но становится более выраженной осенью из-за длительного пребывания в закрытых, влажных помещениях и отсутствия адекватного проветривания. Контроль влажности (использование осушителей воздуха, поддержание уровня 40–50%) является ключевым фактором в борьбе с этим типом аллергии.
Основные аллергены осенью
Аллергия на пылевых клещей с началом отопительного сезона
В октябре и ноябре фокус аллергии смещается с улицы в дом. Этот период характеризуется резким ростом концентрации аллергенов клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae).
Так из-за чего же осенью обостряется аллергия на этих микроскопических обитателей? Это связано с тремя ключевыми факторами, которые начинаются одновременно.
Начало отопления. Включение центрального отопления резко снижает влажность воздуха в помещениях. В сухом воздухе фрагменты клещей и их фекалии — главные аллергены — легче поднимаются с матрасов, ковров и мягкой мебели, дольше остаются во взвешенном состоянии и, соответственно, активнее вдыхаются человеком.
Закрытие окон и рециркуляция воздуха. С понижением температуры мы перестаем проветривать помещения. Это приводит к росту концентрации аллергенов внутри дома. Пылевые клещи и продукты их жизнедеятельности не удаляются, а циркулируют в замкнутом пространстве.
Увеличение времени пребывания дома. Дети возвращаются в школы и детские сады, взрослые реже гуляют на свежем воздухе. Продолжительность контакта с аллергенами домашней пыли многократно увеличивается, провоцируя круглогодичный, но обостренный осенью ринит и конъюнктивит.
Аллергия на пылевых клещей часто вызывает хроническую заложенность носа, которая может беспокоить пациента на протяжении всей зимы. В таких случаях врачи рекомендуют комплексный подход, включая использование специальных защитных чехлов для постельных принадлежностей и частую стирку белья при высоких температурах (более 60 °C).
Пыльца осенью
Как отличить осеннюю аллергию от простуды
Начало осени — это пик не только аллергических, но и вирусных заболеваний. Симптомы аллергии осенью и у детей, и у взрослых могут напоминать ОРВИ и простуду. Как же их различать?
Важно обращать внимание на несколько ключевых отличительных признаков. Перечислим симптомы аллергии осенью и объясним, чем они отличаются от простудных.
Температура. Аллергия, как правило, не вызывает повышения температуры тела (максимум до 37,0–37,2 °C), в то время как вирусные инфекции часто сопровождаются лихорадкой.
Зуд. Самый характерный признак аллергии — это зуд. Сильный зуд в носу, глазах, ушах, небе — почти всегда признак аллергической реакции. При простуде этот симптом минимален или отсутствует.
Продолжительность. Простуда обычно проходит за 7–10 дней. Если насморк, чихание и заложенность сохраняются две, три недели и дольше, с высокой вероятностью это обострение аллергии, продолжающееся до тех пор, пока присутствует аллерген в окружающей среде.
Характер выделений. При аллергии выделения из носа всегда прозрачные и водянистые, обильные. При простуде они быстро становятся густыми, желтоватыми или зеленоватыми.
Кашель. При аллергии кашель чаще сухой, навязчивый, усиливающийся в ночное время и может переходить в приступы, характерные для бронхиальной астмы. При ОРВИ кашель часто влажный и сопровождается болью в горле.
Если вы замечаете, что симптомы повторяются из года в год в одно и то же время, это прямое указание на сезонное обострение.
Чем лечить аллергию осенью
Комплексный подход к контролю и лечению
Для эффективной борьбы с осенними аллергенами недостаточно знать, на что может быть аллергия осенью, важно также применять комплексную стратегию лечения.
В острой фазе применяются медикаментозные методы: антигистаминные препараты нового поколения, которые эффективно купируют симптомы без выраженного седативного эффекта, и назальные глюкокортикостероиды (НгКС). НгКС, назначаемые врачом, являются золотым стандартом для снятия отека и воспаления в носовых ходах.
Однако самый эффективный и единственный метод, способный изменить течение болезни и снизить чувствительность иммунной системы, — это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). АСИТ включает введение возрастающих доз аллергена в организм пациента с целью выработки толерантности. Этот метод может полностью избавить человека от необходимости принимать таблетки во время сезона. АСИТ, направленная на сорные травы или клещей домашней пыли, должна быть начата задолго до предполагаемого осеннего обострения.
Ключ к комфортной осени — это не ожидание первых заморозков, а точное определение триггера и своевременное начало лечения, включающего как профилактические меры (контроль влажности, частая уборка), так и медикаментозную или иммунотерапевтическую поддержку.
Садовые работы в ноябре: подготовьте участок к зиме правильно с нашей статьей.