Маскируется под остеохондроз: что нужно знать о болезни Бехтерева
Неизлечимое аутоиммунное заболевание поражает до 6% человеческой популяции
Ревматических заболеваний существует около 150 видов. По распространенности болезни уступают место только раку, сахарному диабету, заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Одна из самых коварных патологий этой группы — болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит (АС). Ее симптоматику можно легко спутать с обычным остеохондрозом, заболевание сложно диагностировать и лечить. NEWS.ru изучил, как развивается патология и можно ли остановить процесс
Что представляет собой болезнь
Болезнь Бехтерева — это воспаление межпозвонковых суставов, за которым следует их «окостенение» и неподвижность. Позвоночный столб как бы оказывается в жестком футляре. Происходит укорочение и искривление позвоночника, появляется сутулость. В результате человеку становится сложно выполнить элементарные действия. Например, нагнуться за упавшим предметом.
В России, по официальным данным, анкилозирующий спондилит выявлен у 0,1–0,6% взрослых. Реальное количество таких пациентов может быть в 10 раз больше. Причина — низкая выявляемость. От появления первых симптомов до постановки диагноза в среднем проходит 8 лет. Больные в среднем 7 раз обращаются к разным специалистам, прежде чем им поставят правильный диагноз, сообщает врач-ревматолог Анна Бочкова в своем научном исследовании «Почему диагноз „анкилозирующий спондилит“ ставится поздно».
Один из первых симптомов болезни Бехтерева — боль в спине. Человек может ее долго игнорировать, оправдывая значительным количеством случайных факторов: неудобная поза, переутомление, растяжение, последствия сквозняка, жёсткое сиденье или мягкая постель, сообщил NEWS.ru главный ревматолог России Евгений Насонов. Но главное отличие болезни Бехтерева от других заболеваний позвоночника — боль усиливается в состоянии покоя, а при движении затихает. Как сообщила главный внештатный ревматолог Калининградской области Юлия Грабовецкая, самыми болезненными периодами в сутках для человека с этим диагнозом являются ночь и раннее утро, когда физическая активность отсутствует.
Болезнь Бехтерева — заболевание, которое, как правило, встречается у молодых людей в возрасте от 15 до 45 лет, то есть тогда, когда человек деятелен, энергичен и нуждается в физической активности, утверждает профессор кафедры терапии и ревматологии имени Эйхвальда, замдиректора по научной работе НИИ ревматологии ФГБОУ ВО СЗГМУ имени Мечникова МЗ РФ Инна Гайдукова.
Впервые возникшие боли обычно носят ноющий характер, появляются утром и исчезают при физической нагрузке в течение 1–2 часов, в связи с чем зачастую игнорируются заболевшим. К тому же в начале заболевания боль иногда носит довольно слабый характер и нарастает постепенно. Тот факт, что боль быстро проходит от движения или приема обезболивающих препаратов, также снижает мотивацию посещать врача и искать причину плохого самочувствия.
Инна Гайдукова — профессор кафедры терапии и ревматологии им. Э. Э. Эйхвальда, зам директора по научной работе НИИ ревматологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им И. И. Мечникова МЗ РФ
Регулярные занятия лечебной физкультурой также помогают больным. Физические упражнения обеспечивают сохранение подвижности позвоночника, не позволяя позвонкам срастаться между собой. Пациенты, регулярно занимающиеся физкультурой, длительно сохраняют относительно хорошее функциональное состояние и способность работать, несмотря на продвинутые стадии заболевания, отмечает Анна Бочкова.
Несмотря на лечение, большинство пациентов с болезнью Бехтерева испытывают почти постоянно повышенную утомляемость, скованность и боли в различных отделах позвоночника. По словам доктора Бочковой, таким больным важно планировать свой отдых, заботиться о здоровье и регулярно обращаться к врачу. Постоянный медицинский контроль позволяют врачу выявить любые отклонения и изменения в работе организма, предотвратить осложнения от проводимого лечения, выявить внесуставные поражения других органов и систем.
