Счетная палата предложила изменить подход к тарифообразованию в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). С одной стороны, ведомство хочет повысить качество лечения. С другой — этот шаг может привести к сокращению трат на здравоохранение, отметил в разговоре с NEWS.ru представитель профсоюза медицинских работников. Нуждаются ли тарифы в корректировке — в материале NEWS.ru.
Что сказали в Счетной палате о финансировании больниц
В начале апреля Счетная палата РФ опубликовала результаты анализа ценообразования в рамках ОМС. Ведомство сообщило, что процесс расчета тарифов на оплату медпомощи требует пересмотра и повышения прозрачности. Аудиторы заявили о существенных недостатках, которые приводят к формированию тарифов, не соответствующих реальной себестоимости. Речь идет в среднем о завышении стоимости услуг на 13%.
Согласно итогам аудита Счетной палаты, тарифная политика отвечает задачам сбалансированности распределения средств ОМС и повышению доступности медицинской помощи. Однако недостатки нормативно-правового и методологического обеспечения в ряде случаев приводят к формированию тарифов, размер которых не соответствует затратам, подчеркнули в ведомстве.
Счетная палата отмечает проблемы с методиками расчета и отсутствие единой информационной системы, обеспечивающей формирование тарифов ОМС. Этот процесс автоматизирован лишь в пяти регионах: это Марий Эл, Тува, Смоленская область, Ставропольский и Краснодарский края.
Следите за развитием событий в нашем Телеграм-канале
Надзорное ведомство рекомендовало правительству пересмотреть подходы к формированию тарифов ОМС, а также наделить Федеральную антимонопольную службу (ФАС) России полномочиями по регулированию тарифов в этой сфере и разработке необходимых методик их расчета.
Что даст автоматизация в медицине
Представитель компании «Страховой брокер AMsec24» Максим Колядов заявил, что отсутствие современных технологий автоматизированного расчета тарифов ОМС ведет к недостаточной прозрачности, неэффективному распределению средств и затрудняет адаптацию тарифов к реальным условиям.
«Это может привести к несоответствию между потребностями медицинских учреждений и финансированием, что в конечном итоге отражается на качестве медицинских услуг», — сказал он.
Если тариф не соответствует реальным затратам на лечение определенного заболевания, это может привести к дефициту ресурсов в больницах, что скажется на пациентах.
«Мы надеемся, что тарифы внедрят в автоматизированные системы расчета. Это позволит точнее учитывать затраты на лечение, повысить финансовую устойчивость медицинских учреждений и улучшить качество обслуживания», — отметил Колядов.
Есть ли деньги в региональной медицине
Сопредседатель профсоюза медицинских работников «Действие» Андрей Коновал выразил опасения, что отчет Счетной палаты создаст новые проблемы российским врачам.
«Да, в целом тарифы ОМС на оказание медпомощи сложно назвать экономически обоснованными. Эксперты говорят об этом последние 15 лет. Новое заключается в том, что палата объявляет в категоричной форме о завышенности тарифов», — сказал Коновал.
Активист отметил, что в региональных больницах и поликлиниках никто не купается в деньгах. Наоборот, руководству этих учреждений нередко приходится экономить на всем подряд — от физрастворов до зарплат сотрудникам, добавил он.
У обычной межрайонной больницы может быть кредиторская задолженность свыше 100 миллионов, сказал представитель профсоюза. Зарплаты настолько непривлекательны, что невозможно годами заполнить кадрами вакантные ставки. В итоге администрации больниц вынуждены экономить на фонде оплаты труда.
Коновал отметил, что делать акцент на отдельных тарифных позициях, которые завышены, некорректно, потому что по другим направлениям медицинской помощи ситуация может оказаться противоположной.
«На практике тарифы ОМС могут быть в разы меньше тех, что сложились на рынке», — отметил он.
Если Федеральная антимонопольная служба займется медицинскими госучреждениями, она может сделать только хуже, высказал мнение глава профсоюза. Вряд ли стоить рассчитывать на то, что ФАС займется борьбой с занижением тарифов, утвержденных в территориальных программах госгарантий, сказал эксперт (ведомство проверяет бизнес на завышение цен на товары и услуги для россиян. — NEWS.ru).
По словам Коновала, Счетная палата — это лишь одно из ведомств, пусть и влиятельное.
«Не факт, что со Счетной палатой согласятся, например, в Минздраве России, где видят целостную картину и понимают, насколько все сегодня сшито на живую нитку», — предположил он.
Читайте также:
Счетная палата проверит деятельность Центробанка
Счетная палата вернула в бюджет России рекордную сумму за 30 лет работы
Счетная палата снова выявила проблемы у Военно-строительной компании
Россияне будут жить больше ста лет благодаря медицине и соцподдержке
Мошенники начали воровать на сборах для неизлечимо больных: подробности
Жители регионов смогут прикрепляться к поликлинике через «Госуслуги»