24 мая 2018 в 07:00

ВИЧ вызывает туберкулёз

По данным медиков, около 90% людей в России им инфицированы

Фото: TASS/Zuma/Brian Cahn

Когда-то эта болезнь была овеяна романтическим ореолом, и смерть от неё даже считали красивой. Герои Фёдора Достоевского, Эриха Марии Ремарка, Томаса Манна изящно страдали и трагично умирали от чахотки. Вплоть до ХХ века больные туберкулёзом считались обречёнными. Только в 1943 году учёные изобрели первый противомикробный препарат, который помогал справиться с болезнью.

Болезнь провоцируют микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида микобактерий. В 80% случаев болезнь поражает лёгкие. Но встречается и туберкулёз других органов: кожи, костей, центральной нервной системы и даже мозга. В поражённых туберкулёзом участках развивается воспаление и происходит медленный распад тканей.

И в ХХI веке продолжают умирать от туберкулёза. Больше всего заражённых приходится на так называемые страны третьего мира: Афганистан, Зимбабве, Мозамбик. Но и в России от этой болезни продолжают погибать люди. Туберкулёз считается недугом так называемых социальных низов. Чаще других туберкулёзом болеют заключённые, бомжи и наркоманы со стажем. Они одновременно с чахоткой часто болеют ВИЧ. Эти два недуга идут рука об руку.

Но и у благополучных граждан есть шанс заболеть чахоткой. Чтобы заразиться, порой достаточно выйти на улицу, зайти в магазин или проехаться в общественном транспорте. Везде есть шанс столкуться с больным и его бациллами. Но даже после контакта с ним заразится далеко не каждый человек.

Фото: Global Look Press/Alexander Legky

По данным Минздрава РФ, в 2017 году из каждых 100 тыс. человек 110 болели туберкулёзом и стояли на учёте в специализированных учреждениях.

Кто уязвим перед коварной болезнью и как не допустить заражения, News.ru рассказала главный научный сотрудник отдела организации противотуберкулёзной помощи НИИ фтизиопульмонологии ПМГМУ им. И.М. Сеченова профессор Маргарита Шилова:

— «Открытая» и «закрытая» форма — это устаревшие понятия, мы такими не пользуемся. Мы говорим «бациллярный» и «небациллярный» туберкулёз. В первом случае больной выделяет микобактерии во внешнюю среду, во втором — почти не выделяет. «Почти» здесь — ключевое слово, изредка и такие больные могут «выбрасывать в атмосферу» палочки. Кроме того, у небациллярного пациента может случиться внезапное обострение болезни, и он сам может об этом ещё не знать.

Туберкулёзом заражаются аэрогенным или воздушным путём. Также болезнь передаётся через посуду, которой пользуется больной. Не зря в домашних условиях для больного рекомендуется иметь отдельные чашку, вилку, тарелку.

А на самом деле почти все взрослые люди (90%) в нашей стране инфицированы туберкулёзом. Но палочка Коха находится в «замурованном виде» и даже помогает организму справляться с внешними угрозами. Так, когда человек вдыхает бациллы, она выделяет антитела, и они поглощают эту инфекцию.

Эта защита даёт сбой, когда происходит снижение иммунитета. Стрессовые ситуации, тяжёлая болезнь, травмы, ухудшение уровня жизни — всё это может способствовать ослаблению защитных сил. Например, у нас в стране, как только наступает кризис, смертность от туберкулёза увеличивается на 30%. Такая ситуация повторялась и в 1993 году, и в 1998 году.

Как уберечь себя от болезни

В первую очередь важно укреплять иммунитет — закаляться, избегать стрессов. Также очень эффективна вакцинация от туберкулёза. Процент заболевших среди вакцинированных значительно ниже, чем среди тех, кто не поставил прививку. Даже если вакцинированный человек заболел туберкулёзом, у него будет более лёгкая форма.