Пульмонологи фиксируют первую волну хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у вейперов. К специалистам обращаются курильщики от 16 до 40 лет — как правило, они жалуются на боль в горле, свист в груди, кашель, одышку и изменение голоса. Действительно ли вейпы наносят настолько большой вред легким? Что такое ХОБЛ, лечится ли она и может ли привести к смерти — в материале NEWS.ru.
Чем вейпы отличаются от сигарет
Вейп — это электронное устройство, которое нагревает жидкость и превращает ее в аэрозоль для вдыхания. В нем могут присутствовать никотин, ароматизаторы, мельчайшие частицы и токсичные вещества, образующиеся при нагревании, рассказала NEWS.ru кардиолог-реабилитолог Мария Чайковская. Некоторые курильщики ошибочно предполагают, что вейпы наносят меньший вред здоровью по сравнению с сигаретами, так как в них отсутствуют продукты горения. Однако это не так.
«Вдыхание такого аэрозоля может повреждать дыхательные пути и легкие. Риск зависит от его состава и интенсивности воздействия. Причем источником загрязнения может быть само устройство: при нагревании металлы из нагревателя и других деталей могут попадать в жидкость и аэрозоль. В исследовании 2025 года в аэрозоле нескольких одноразовых вейпов нашли свинец, никель и сурьму», — пояснила врач.
Отдельный риск заключается и в самих жидкостях для вейпов, так называемых жижах. Компоненты для их производства легкодоступны, из-за чего в России широко распространены мелкие производства таких веществ. Однако далеко не все они работают с соблюдением санитарных норм, из-за чего в готовый продукт могут попасть грязь и пыль, а также может быть нарушена пропорция веществ в составе. Все это превращает покупку жидкости в своеобразную лотерею.
Как вейп влияет на сердце и сосуды
Никотин активирует симпатическую нервную систему: сердце начинает биться чаще, давление может повышаться, пояснила Чайковская. Кроме того, по ее словам, у тех, кто регулярно использует электронные сигареты, находили нарушение функции эндотелия — внутренней выстилки сосудов, которая участвует в регуляции кровотока. Так что влияние вейпа не ограничивается легкими, указала специалист.
«В небольшом рандомизированном исследовании уже после 30 затяжек никотинового вейпа временно усиливалось тромбообразование (по анализам крови) и ухудшалась способность мелких сосудов расширяться. То есть менялись показатели свертываемости крови», — указала Чайковская.
Она также отметила, что многолетний риск инфаркта и инсульта от вейпинга изучен значительно хуже, чем от обычного курения.
Что такое ХОБЛ и почему ее называют неизлечимой
Как пояснила Чайковская, при ХОБЛ возникает стойкое ограничение воздушного потока: мелкие дыхательные пути сужаются, могут повреждаться альвеолы — легочные пузырьки, в которых происходит газообмен. Человеку становится труднее дышать, появляются хронический кашель, иногда с мокротой, одышка и снижение переносимости нагрузки.
По ее словам, главные факторы риска — курение, загрязненный воздух, длительное воздействие производственной пыли и химических веществ. Свою роль также играют особенности развития легких, перенесенные болезни и наследственность.
«Обычно симптомы ХОБЛ появляются в среднем или старшем возрасте, но у молодых она тоже встречается», — указала собеседница NEWS.ru.
По ее словам, полностью восстановить поврежденные легкие обычно невозможно, но ХОБЛ можно и нужно лечить.
«Отказ от курения, правильно подобранные ингаляторы, легочная реабилитация и профилактика инфекций помогают уменьшать симптомы и риск обострений», — добавила она.
Утверждение, что ХОБЛ «не лечится», верно лишь отчасти, пояснил в беседе с NEWS.ru эндокринолог, автор Telegram-канала «Истории доктора Долгушина» Григорий Долгушин.
«Разрушенные легкие действительно не восстановить, но болезнь можно взять под контроль. Отказ от курения и вейпа замедляет ее прогрессирование, а ингаляционные препараты и реабилитация уменьшают одышку и число обострений. Если кашель или одышка не проходят дольше нескольких недель, стоит обратиться к врачу и сделать спирометрию», — пояснил врач.
Правда ли, что вейпы вызывают ХОБЛ
Вейпы действительно повышают риск ХОБЛ — по данным исследований, примерно в полтора раза, а при сочетании с обычными сигаретами — заметно сильнее, сообщил Долгушин. Чайковская подтверждает: основания для беспокойства действительно есть.
«Вейпинг связан с кашлем, свистящим дыханием и одышкой, а исследования выявляют связь и с последующей диагностикой ХОБЛ. Например, в опубликованном в 2025 году исследовании, включавшем почти 250 тысяч взрослых, те, кто использовал только электронные сигареты, чаще получали диагноз ХОБЛ», — признала специалист.
Как рассказала NEWS.ru онколог Валентина Харитонова, ХОБЛ обычно развивается после 10–15 лет регулярного курения.
«Если человек парит 3–5 лет, у него может быть риск и ранние симптомы раздражения дыхательных путей. У молодых вейперов чаще встречается не ХОБЛ, а EVALI — повреждение легких, связанное с вейпингом. Симптомы EVALI — кашель, одышка, боль в груди — могут напоминать ХОБЛ, но это острое токсическое повреждение, а не хроническая обструкция», — уточнила она.
Умирают ли от ХОБЛ
Сегодня ХОБЛ — одна из ведущих причин смерти и инвалидизации в России, она лидирует и среди причин утраты трудоспособности, рассказал NEWS.ru заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев.
«В 2023 году в России от ХОБЛ умерло 33 165 человек — это больше, чем смертность от ряда болезней, по которым уже действуют федеральные программы. При этом 42% пациентов с ХОБЛ — люди трудоспособного возраста», — сообщил депутат.
Он напомнил, что в феврале 2025-го президент поручил Минздраву разработать новые меры по борьбе с ХОБЛ, а в августе в Госдуме создали межведомственную рабочую группу по этому вопросу — в нее вошли представители Минздрава, Минфина, общественных организаций и пациентского сообщества.
ХОБЛ входит в число ведущих причин смерти и в мире, рассказал NEWS.ru член Союза педиатров России Дмитрий Малых.
«По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2023 году от этого заболевания умерли около 3,4 млн человек. Основной доказанный фактор риска — курение, но играют роль также загрязнение воздуха, профессиональные вредности и некоторые наследственные особенности», — указал специалист.
Читайте также:
Легким конец или просто кашель: симптомы бронхита, чем опасен. Ликбез врача
Болеют только в мороз? Причины и симптомы пневмонии. Ликбез от терапевта
Хронический бронхит: симптомы, как лечить, может ли разрушить легкие
