Согласно статистике, за четыре года первичная заболеваемость психическими расстройствами в России выросла на 18%. Главный вклад внесли депрессии, тревожные и стрессовые расстройства. Официально на учете состоят около четырех миллионов человек. Во Всемирный день психического здоровья NEWS.ru разобрался, сколько на самом деле в России людей с психическими расстройствами и как не пропустить тревожные симптомы.
Что показывает официальная статистика
Количество россиян с психическими проблемами растет. За четыре года — с 2020-го по 2024-й — первичная заболеваемость психическими расстройствами выросла на 18%. Если в 2020 году зарегистрировано 384,5 тыс. новых случаев (260,3 на 100 тыс. населения), то в 2024 году — уже 453,9 тыс. (310,6 на 100 тыс.). Главный вклад внесли депрессии, тревожные и стрессовые расстройства — их выявляемость выросла на 21,5%.
В конце прошлого года глава Минздрава Михаил Мурашко, выступая перед участниками съезда психиатров России, заявил, что более 3,5 млн россиян ежегодно обращаются за психологической и психотерапевтической помощью. Около 4 млн пациентов официально состоят на учете.
Почему реальных пациентов больше, чем в статистике
В реальности пациентов у психиатров и клиентов у психологов гораздо больше, ведь частные медицинские центры не попадают в официальную статистику. По данным аналитического агентства Eqiva, к частным специалистам обращаются около 30% всех пациентов, которым необходим «душевный доктор». Поэтому можно говорить о более чем 4,5 млн человек с психическими заболеваниями.
В реальности их может быть еще больше. Частные психологи без медицинского статуса (включая онлайн-сервисы) не входят в статистику и могут существенно увеличивать долю частного сегмента в общей картине.
Красноречивее всего о душевном состоянии россиян говорит рекордный рост продаж антидепрессантов. По данным аналитической компании RNC Pharma, если в 2022 году было продано 15,8 млн упаковок, то в 2025 году эта цифра уже выросла до 23,6 млн упаковок.
Из этого можно сделать вывод, что многие приходят к врачу в том числе за рецептом препарата, который поможет «не сойти с ума». У врачей частных клиник получить такие рецепты гораздо проще.
Какие диагнозы ставят чаще всего
Главные запросы к психологам сегодня — тревога или стресс (до 50% обращений), проблемы с самооценкой и в отношениях, выгорание, сообщают специалисты онлайн-сервиса психотерапии «Ясно». Чаще всего с такими запросами приходят женщины и молодежь в возрасте от 18 до 35 лет.
Доктор медицинских наук руководитель Отделения детской и подростковой психиатрии Центра им. Сербского Анна Портнова в числе самых распространенных диагнозов называет различные невротические расстройства — обсессивно-компульсивное расстройство и расстройства настроения, в число которых входят некоторые виды депрессии и биполярное расстройство.
По словам специалиста, большое количество больных не доходят до врача, не получают лекарств и не попадают в статистику. Собеседница NEWS.ru приводит пример: официально людей с РАС (расстройствами аутистического спектра) в России меньше одного процента. Хотя многие исследования по регионам указывают на цифру 2,5% детей с аутизмом от общего числа.
«Случаи не выявлены, соответственно, люди не получают лечения и органы образования не готовят места для детей с нарушениями развития. Следовательно, качество жизни у таких людей оставляет желать лучшего», — рассуждает она.
Основная причина этого — плохая доступность психиатрической помощи в рамках амбулаторного звена, считает Портнова. Сейчас в большинстве случаев, чтобы получить помощь, нужно лечь в стационар, однако далеко не все пациенты на это готовы.
Почему одиночество стало бичом XXI века
Люди чаще жалуются на разобщенность и отсутствие социальных связей, говорит в беседе с NEWS.ru доцент кафедры психиатрии РУДН кандидат медицинских наук Роман Сулейманов. По его словам, именно одиночество сегодня является одной из главных причин депрессии. Особенно остро эта проблема проявляется в больших городах: высокий темп жизни, конкуренция и общий уровень недоверия и подозрительности между людьми только усиливают отчуждение.
«Люди общаются в основном на работе, почти никого не знают из соседей и даже не стремятся к такому общению. Очень плохо обстоят дела с горизонтальными связями — друзьями, коллегами, соседями, родственниками. В психиатрии это называют параноидным развитием личности: растет настороженность и подозрительность по отношению к окружающим», — рассказывает эксперт.
Эпидемия разводов подливает масла в огонь. Многим людям сегодня присущи инфантилизм и эмоциональная несостоятельность. Они не способны поддерживать длительные семейные отношения и часто оказываются не готовы к воспитанию детей. Катализатором этих процессов, по мнению специалиста, стали смартфоны. Реальный мир просто не выдерживает конкуренции с интернетом.
Как работа становится стресс-фактором
Экономическая ситуация в России остается непростой, а рынок труда — напряженным, отмечают специалисты. Многие сотрудники живут в постоянном страхе потерять место: без стабильного дохода невозможно обслуживать кредиты, кормить детей.
Психотерапевт Лалена Бакаева в беседе с NEWS.ru замечает, что именно профессиональная сфера сегодня выступает главным источником роста тревожности. Проблемы на работе особенно остро бьют по психике, усиливая чувство незащищенности и внутреннего напряжения.
По данным портала HH.ru, тревожность из-за работы заметно выросла за 2–3 года у 46% респондентов. Среди них — 32% женщин и 25% мужчин (опрос проводился в октябре прошлого года). Самые «тревожные» сферы — закупки, добыча сырья, юристы.
Одна из самых частых причин обращения к специалистам сегодня — повышенная тревожность, подтверждает в разговоре с NEWS.ru психолог Анастасия Касьяненко. По ее словам, человеку приходится одновременно справляться с рабочей нагрузкой, финансовыми вопросами, отношениями, семьей и потоком новостей.
«Если напряжение становится постоянным, психика просто не успевает восстанавливаться. Отсюда возникает и другая распространенная проблема — эмоциональное выгорание. Причем это не просто „я устал“. Человек может выспаться или взять выходной, но легче ему не становится», — отметила она.
Когда пора обращаться к специалисту
Анастасия Касьяненко перечислила пять признаков, которые указывают на то, что человек не справляется самостоятельно и ему пора к специалисту.
- Первый — тревога стала постоянным фоном и мешает жить, работать или отдыхать.
- Второй — появились проблемы со сном: сложно заснуть, человек часто просыпается или даже после сна чувствует себя разбитым.
- Третий — пропал интерес к тому, что раньше приносило удовольствие; стало сложно заставить себя выполнять даже привычные дела.
- Четвертый — появилась повышенная раздражительность, эмоциональные срывы, плаксивость или, наоборот, ощущение полного безразличия.
- Пятый — состояние сохраняется несколько недель, и самостоятельно справиться с ним не получается.
Эксперт напоминает, что обращение за помощью — это не признак слабости. Психолог помогает разобраться в причинах состояния, увидеть повторяющиеся сценарии, научиться справляться с тревогой и стрессом, восстановить внутренние ресурсы. А если специалист видит симптомы, которые требуют медицинской диагностики или лечения, он рекомендует обратиться к врачу — психиатру или врачу-психотерапевту.
Читайте также:
Школа без стресса: почему все больше учеников уходит на удаленку
Шуров объяснил, из-за каких психических расстройств возникает бессонница
Психотерапевт раскрыл неожиданные факторы, усиливающие депрессию