С 1 сентября 2026 года диспансеризация для пенсионеров вышла на новый уровень. Помимо расширенного списка анализов, в карту профилактического осмотра добавили оценку риска падений, остеопороза и когнитивных нарушений — скрытые угрозы, которые напрямую влияют на качество и продолжительность жизни. Что еще можно пройти бесплатно, какие анализы обязаны назначить врачи — в материале NEWS.ru.
Базовый набор по ОМС: что доступно пенсионеру
Для пенсионера в рамках диспансеризации по полису ОМС бесплатно доступен конкретный и полезный набор исследований, который не ограничивается формальным осмотром. По словам врача-терапевта Виктора Сидорова, в первую очередь стоит ориентироваться на обязательный перечень. Для людей старше 40 лет он включает общий анализ крови, анализы на глюкозу и холестерин, ЭКГ, флюорографию, измерение внутриглазного давления, а также анализ кала на скрытую кровь. Женщины могут пройти маммографию, а мужчины — сдать анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА).
«С 2026 года добавились важные исследования сердечно-сосудистого риска: полный липидный профиль с определением липопротеинов низкой и высокой плотности, а также триглицеридов», — подчеркнул эксперт в беседе с NEWS.ru.
По словам Сидорова, важно понимать логику двухэтапной системы. Второй этап не назначается по желанию пациента. Он проводится только при наличии медицинских показаний, выявленных на первой стадии. Например, при отклонениях в анализах на глюкозу врач назначит гликированный гемоглобин, а при подозрении на сердечно-сосудистую патологию направит на уточняющие исследования.
На приеме стоит попросить не конкретную процедуру, а внимательный разбор факторов риска и жалоб, считает Сидоров. Грамотный диалог с врачом позволяет использовать доступные возможности по ОМС в полном объеме.
Помимо этого, эксперт советует уточнить у терапевта, как пройти скрининг на гепатит С (раз в 10 лет — с 25 лет), и узнать о возможностях центров медицины здорового долголетия, где доступны расширенные панели обследований.
Какие новшества появились в диспансеризации в 2026 году
По словам руководителя юридического отдела Независимого профсоюза «Новый труд» Сергея Довгаля, с 1 сентября 2026 года вступили в силу изменения, которые коснулись перечня фиксируемых показателей. В карту учета (форма № 131/у) теперь вносят не только общий холестерин, но и подробный липидный анализ — с разделением на «хороший» и «плохой» холестерин и с указанием триглицеридов.
Для пенсионеров расширенный липидный профиль в рамках плановой диспансеризации не предусмотрен — только по показаниям.
На втором этапе появился осмотр дерматолога с дерматоскопией (осмотр родинок под увеличением), добавил Довгаль. По его словам, для выявления заболеваний у пенсионеров это неактуально, но у процедуры есть вторая, спасительная роль — раннее выявление меланомы. Для возрастной группы с накопленным солнечным излучением это может сохранить жизнь. Во второй этап также включено УЗИ брюшной аорты, выявляющее аневризму на ранней стадии. Это обследование особенно актуально для курящих и ранее куривших мужчин в возрасте 65–75 лет с семейным анамнезом, подчеркнул Довгаль.
Эксперты сходятся во мнении, что скрининг стоит расширять в сторону эндоскопии. Колоноскопия (осмотр кишечника изнутри) при положительном анализе кала на скрытую кровь назначается в рамках второго этапа, а сам анализ для возраста 65–75 лет проводится ежегодно. Это «золотой стандарт» выявления колоректального рака и предраковых полипов. Гастроскопия сейчас проводится однократно в 45 лет, а для пенсионеров она доступна при наличии показаний. Включение гастроскопии в плановый скрининг пожилых людей — предмет дискуссий, но для раннего выявления опухолей желудка она важна, подчеркнул Довгаль.
Кроме того, пенсионер может получить направление к гериатру при выявлении старческой астении, провести ревизию лекарственной терапии, а также пройти оценку риска падений и остеопороза. С 2026 года эти факторы официально фиксируются в карте.
Право на диспансеризацию: почему это важно
Право на диспансеризацию гарантировано федеральным законодательством. Работающие пенсионеры имеют право на два оплачиваемых дня для прохождения обследования ежегодно. Результаты впечатляют: за первое полугодие 2026 года диспансеризацию прошли 52 миллиона россиян. Пятилетняя выживаемость при онкозаболеваниях достигла исторического максимума — 67%, а однолетняя летальность снизилась до 16,5%.
В кабинете эндоскопии
«Очевидно, что диспансеризация для пенсионера — это эффективный инструмент активного долголетия. Но ключевые резервы для старшей возрастной группы лежат не в бесконечном расширении лабораторных показателей, а в своевременной эндоскопии и сосудистом скрининге. Поэтому пенсионеру стоит обсудить с врачом индивидуальный план обследований, основанный на факторах риска, а не проходить все назначения подряд», — заключил Довгаль.
Читайте также:
Что можно вылечить по полису ОМС бесплатно: ЭКО, кариес, депрессия
Мигрень и головная боль: отличия, клинические рекомендации в 2026 году
Ночные кошмары, храп и апноэ: чем опасна хроническая бессонница
