Отбеливание зубов: противопоказания, как часто можно делать, вред для эмали

Мода на голливудскую улыбку, пришедшая к нам из США в XX веке, прочно удерживает позиции и по сей день. Однако за стремлением к идеальной белизне скрывается множество нюансов — от генетических ограничений до серьезных рисков для здоровья. О современных методиках отбеливания, о том, кому процедура категорически запрещена и почему бумажная белизна — это чаще всего миф, а не реальность, — в материале NEWS.ru.

Почему зубы темнеют и нормально ли это

Первая и неизбежная причина — возраст. Как пояснил NEWS.ru стоматолог-терапевт сети клиник «Команда мечты» Илья Ляпко, на оттенок зуба влияет дентин — ткань, скрытая под эмалью. С годами дентин уплотняется, из-за чего зубы визуально темнеют даже при безупречной гигиене.

Второй фактор — пищевые привычки. Крепкий чай, черный кофе, красное вино и некоторые лекарства оставляют свой след на эмали, а курение придает зубам стойкий желтоватый налет.

Третья причина кроется в стоматологических проблемах: кариес, травмы, заболевания пульпы или некачественные пломбы часто меняют цвет зуба изнутри.

Важно помнить: исходный цвет эмали — это врожденная характеристика. У кого-то она молочно-белая, у других — с сероватым или желтоватым отливом. Существует миф, что темные зубы отбелить нельзя, но это не так. Однако рассчитывать на кардинальную смену тона не стоит: процедура осветляет натуральный оттенок всего на несколько тонов, но не способна «перекрасить» генетически заложенный пигмент. Риск зависит не от цвета, а от методики, концентрации геля, времени воздействия и исходного состояния десен и эмали.

Кому противопоказано отбеливание

Как рассказал NEWS.ru стоматолог-терапевт Красногорской больницы Минздрава МО Рашид Тукуев, абсолютными запретами являются:

• беременность и период лактации (из соображений безопасности);
• возраст до 16 лет (эмаль подростков слишком тонка);
• аллергия на компоненты осветляющих гелей;
• онкология и текущая химиотерапия.

По словам Ильи Ляпко, к этому списку можно добавить активный кариес, негерметичные пломбы, трещины, эрозию эмали, воспаление десен и оголенные корни.

«Особого внимания требуют пациенты с коронками, винирами или композитными реставрациями в зоне улыбки. Гель воздействует исключительно на натуральные ткани: искусственные материалы не меняют цвет. В результате после процедуры родные зубы станут светлее, а пломба или коронка начнут резко выделяться на их фоне», — предупредил Ляпко.

Стоматолог-ортопед Дмитрий Сидоров в разговоре с NEWS.ru призвал не питать иллюзий: то, что принято называть «голливудской улыбкой», зачастую достигается не отбеливанием, а винирами или коронками. Добиться неестественно белого цвета, как лист бумаги, с помощью гелей практически невозможно.

Как проходит процедура отбеливания

Осветление включает три этапа. Первый этап — профессиональная гигиена. Тщательное удаление камня и налета, которую стоматологи советуют проходить раз в полгода-год. Уже после этого шага эмаль визуально светлеет, и многие пациенты на этом останавливаются.

Второй этап — основная процедура. В назначенный день специалист наносит гель с активными компонентами (перекись водорода или карбамида) и активирует его специальной лампой. Вещества проникают в твердые ткани и окисляют окрашенные соединения.

Третий этап — поддерживающая терапия. Для закрепления результата изготавливаются индивидуальные капы, которые пациент носит по графику в домашних условиях.

Как часто можно проводить отбеливание

Для кабинетных методик врачи рекомендуют интервал от 12 до 24 месяцев, отметил Рашид Тукуев. Высококонцентрированные составы активно вмешиваются в структуру эмали, и ей требуется время на восстановление. При повышенной чувствительности паузу увеличивают.

Домашние методы (капы и полоски с низкой дозировкой активных веществ) допустимы чаще — каждые 6–12 месяцев, но строго после консультации с врачом. Главное правило: не злоупотреблять процедурами без контроля, чтобы избежать истончения эмали и хронической чувствительности, указал специалист.

Насколько вредно отбеливание

При соблюдении протокола профессиональное отбеливание нельзя назвать разрушительной процедурой, считает Ляпко. По его словам, современные методики осветляют зубы без обтачивания и удаления тканей.

Актуальные исследования не находят убедительных доказательств того, что грамотно проведенное отбеливание необратимо портит здоровую эмаль, подчеркнул эксперт.

Можно ли отбелить зубы в домашних условиях

Врачи единодушны: домашними средствами нужно пользоваться крайне осторожно. Если речь идет об отбеливающих пастах, то они содержат много абразивов. «При слабой эмали они могут разрушать зубы. Электрическая зубная щетка усиливает этот эффект», — заметил Дмитрий Сидоров.

Составы разнообразных средств, продающихся на маркетплейсах, непредсказуемы. В практике Сидорова были случаи, когда такие гели вызывали сильную боль и, наоборот, затемняли зубы.

О народных методах отбеливания (типа лимона и уксуса) Илья Ляпко призывает забыть раз и навсегда. Кислота разъедает эмаль. Кратковременное ощущение светлоты возникает за счет удаления налета, но затем эмаль истончается, становится чувствительной, и через нее начинает сильнее просвечивать темный дентин, делая улыбку еще более желтой, чем была изначально, указал стоматолог.

Читайте также:

Лечение зубов по ОМС: какие услуги бесплатны, чем отличается от ДМС

Стоматолог предостерег от покупки китайских виниров с маркетплейсов

«Лечение зубов становится цифровым»: стоматолог — о ценах, технологиях, ИИ