Лечебная диета «Стол № 5»: правила, продукты и меню на неделю

Лечебная диета «Стол № 5» по праву считается одной из наиболее знаменитых и широко применяемых систем питания в российской медицине. Придуманная терапевтом Мануилом Певзнером, она представляет собой не просто временное ограничение, а полноценную стратегию питания. Диета помогает нормализовать функции печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. «Стол № 5» назначают людям с гастритом, холециститом, циррозом печени. А еще так часто рекомендуют питаться после операций.

Как питаться на этой диете Певзнера? Кому эта схема питания противопоказана, а кому разрешена? Разобрались в нашей статье. А еще перечислили продукты, которые можно и нельзя есть на диете «Стол № 5».

Основные принципы диеты «Стол № 5»

Успех лечения с помощью диеты «Стол № 5» кроется в строгом соблюдении нескольких краеугольных принципов, которые регулируют состав пищи, ее обработку и режим приема. По задумке Певзнера, в этой системе питания снижено содержание жиров (особенно тугоплавких) и холестерина, но сохраняется достаточное количество белков и углеводов.

• Химическое щажение означает исключение продуктов, которые вызывают избыточную секрецию пищеварительных соков, стимулируют моторику кишечника и содержат экстрактивные вещества (бульоны, специи, копчености). Эти продукты заставляют печень работать в усиленном режиме.

• Термическое щажение предполагает запрет на употребление чересчур холодной или очень горячей пищи. Оптимальная температура еды должна быть в диапазоне 15–60 °C.

Главными способами приготовления блюд при соблюдении диеты «Стол № 5» считаются варка, запекание и готовка на пару. Жареные блюда строго исключаются, ведь при жарке образуются вредные соединения и продукты распада жиров, создающие лишнюю нагрузку на печень. Мясо, рыбу и овощи рекомендуется подавать в измельченном или протертом виде — особенно в период обострения болезни или на первых этапах лечебного питания.

Режим питания должен быть строго дробным: пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. Такой режим обеспечивает равномерное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, что предотвращает ее застой в желчном пузыре. Ужинать рекомендуется не позднее чем за два-три часа до сна.

Нормы и баланс нутриентов

Суточный рацион на диете «Стол № 5» выглядит следующим образом:

• Белки. 80–90 г (50% животные, 50% растительные). Белок необходим для восстановления клеток печени.

• Жиры. 80–90 г (30% растительные). Жиры ограничиваются, но полностью не исключаются, так как они участвуют в желчеотделении.

• Углеводы. 300–350 г (в том числе 50–60 г сахара).

• Соль. Ограничивается до 5 г в сутки.

• Жидкость. Не менее 1,5–2 л свободной жидкости (негазированная вода, отвар шиповника).

Пациентам полезно заранее продумать рацион для «Стола № 5», используя подробное меню на каждый день, где расписаны блюда и способы приготовления. Общая калорийность рациона должна составлять 2200–2500 ккал, что соответствует физиологическим потребностям взрослого человека.

Полная таблица: разрешенные и запрещенные продукты

Понимание того, какие продукты можно включать в рацион, а какие должны быть полностью исключены, является основой успешного соблюдения диеты. Перед вами список разрешенных продуктов и полный перечень ограничений для диеты «Стол № 5».

Если вы хотите узнать, что нельзя есть при диете «Стол № 5», то полный перечень запретов всегда следует сверять с таблицей. Главный принцип — щадящее, дробное и теплое питание — должен стать постоянной привычкой, чтобы обеспечить долгосрочное здоровье печени и желчевыводящих путей.

Примерное меню на неделю с рецептами

Соблюдение диеты не означает отказ от вкусной и разнообразной пищи. Планируя примерное меню по рациону «Стол № 5» на 7 дней, можно обеспечить регулярное поступление липотропных веществ и желчегонных компонентов.

Основной принцип — питаться по 5-6 раз за день. Завтрак должен быть самым сытным, а ужин — легким. Чтобы лучше понять принципы питания, рассмотрим подробное меню для «Стола № 5» на каждый день. Можете адаптировать его под свои предпочтения.

Понедельник

• Первый прием пищи — овсянка на разбавленном молоке с печеным яблоком.

• Второй прием пищи — суп-пюре из кабачков, отварная куриная грудка с гречкой.

• Третий прием пищи — треска на пару с картофельным пюре.

Рецепт супа-пюре: 2 средних кабачка очистить, нарезать кубиками, отварить до мягкости с одной картофелиной. Измельчить блендером, добавить 100 мл нежирного молока и проварить 5 минут.

Вторник

• Первый прием пищи — белковый омлет из двух яиц.

• Второй прием пищи — вегетарианский борщ, тефтели из индейки с рисовой кашей.

• Третий прием пищи — творожная запеканка с манкой.

Среда

• Первый прием пищи — рисовая каша с тыквой.

• Второй прием пищи — суп с вермишелью, отварная говядина с морковным пюре.

• Третий прием пищи — запеченный хек с цветной капустой.

Четверг

• Первый прием пищи — манная каша с фруктовым пюре.

• Второй прием пищи — крем-суп из цветной капусты, куриные кнели с вермишелью.

• Третий прием пищи — суфле из индейки с тушеными кабачками.

Пятница

• Первый прием пищи — творог со сметаной и медом.

• Второй прием пищи — свекольник, рыбные тефтели с картофельным пюре.

• Третий прием пищи — гречка с паровыми котлетами из телятины.

Суббота

• Первый прием пищи — овсяная каша с бананом.

• Второй прием пищи — суп с рисом и овощами, судак отварной с морковью.

• Третий прием пищи — запеканка из кабачков и картофеля.

Воскресенье

• Первый прием пищи — белковый омлет с брокколи.

• Второй прием пищи — крем-суп, тушеный кролик с гречкой.

• Третий прием пищи — творожное суфле с печеным яблоком.

Для супа идеально подходят картофель, морковь, тыква и цветная капуста. Овощи отвариваются до мягкости в овощном отваре или воде. Затем с помощью блендера превращаются в однородное пюре. Для заправки можно использовать небольшое количество сливочного масла или нежирной сметаны. Полностью исключается пассеровка (зажарка) овощей.

Подобное меню на неделю для «Стола № 5» с рецептами обеспечивает разнообразие и полноценное питание. Для перекусов идеально подходят галетное печенье, сухарики из белого хлеба, бананы или печеные яблоки.

Частые вопросы и ошибки на диете

Важно понимать, что диета «Стол № 5» назначается в период устойчивой ремиссии. Если же заболевание находится в острой фазе (например, острый гепатит, холецистит), назначается более строгий «Стол № 5А». В отличие от диеты «Стол № 5», список разрешенных продуктов которой уже широк, диета № 5А требует обязательного протирания всей пищи, еще более строгого ограничения жиров и обязательного исключения овощей, богатых клетчаткой.

Почему запрещена свежая белокочанная капуста?

Многих удивляет, что в список разрешенных и запрещенных продуктов «Стола № 5» входит капуста, но не как полезный овощ, а как вредный. Дело в том, что она содержит грубую, трудно перевариваемую клетчатку, которая вызывает повышенное газообразование и вздутие. Поэтому ее можно употреблять только в тушеном виде. Хочется капусты? Поешьте цветную или брокколи.

Ошибки, приводящие к срывам и обострениям

• Употребление холодных напитков (сока или воды со льдом) или мороженого часто провоцирует спазм желчного пузыря, что может вызвать острый приступ боли.

• Даже разрешенные овощи, если их съесть слишком много сырыми, могут вызвать брожение и раздражение слизистой.

• Пациенты ошибочно полагают, что избегают жира, но забывают о нем в готовых полуфабрикатах, колбасных изделиях, майонезе и тортах, содержащих маргарин.

Что делать с кофе?

Кофе и какао содержат пурины и экстрактивные вещества, которые оказывают сильное стимулирующее действие на секреторную функцию желудка и печени. Они могут провоцировать спазм. Вместо них пейте чай с молоком, натуральные соки (разбавленные и некислые), а лучше — отвар шиповника. Он богат витамином С и обладает мягким желчегонным действием.

И хотя список разрешенных продуктов для диеты «Стол № 5» кажется сильно ограничивающим, при правильном подходе она позволяет питаться вкусно, полезно и с пользой для здоровья.

Читайте о лечебной диете «Стол № 4» у нас на сайте.