Ортопед поставила точку в споре о причинах сутулости детей

Проблемы с позвоночником у детей — причина для тревоги у многих родителей: ребенок сутулится, портится осанка от телефона, нужен корсет. Но многие ключевые факторы риска остаются в тени. Врач — травматолог-ортопед Красногорской клинической больницы Минздрава Подмосковья Мария Авкопашвили в интервью NEWS.ru рассказала, почему на самом деле у ребенка возникают проблемы со спиной, а также развеяла главные мифы.

Миф первый: сутулость — это сколиоз

Сутулость, или нарушение осанки, — это функциональное состояние: мышцы спины недостаточно развиты, ребенок не привык держать спину ровно. При целенаправленной работе — укреплении мышечного корсета, правильной организации рабочего места, плавании или лечебной физкультуре — осанка корректируется.

Сколиоз — структурное искривление позвоночника с ротацией позвонков, то есть они не просто отклоняются в сторону, но и разворачиваются вокруг своей оси. Такое нарушение невозможно исправить только «волевым усилием» — требуются наблюдение, иногда ортезирование, в редких случаях хирургическое лечение.

Разница принципиальна: нарушение осанки встречается очень часто и хорошо поддается коррекции, а истинный сколиоз — значительно реже, но требует серьезного подхода.

Миф второй: рюкзак деформирует позвоночник

На сегодняшний день исследований, однозначно доказывающих прямую связь между ношением ранца и развитием структурного искривления позвоночника, недостаточно. Тяжелый рюкзак на одной ленте через плечо действительно создает асимметричную нагрузку, поэтому правильный ранец с двумя лямками, плотно прилегающий к спине и весящий не более 10–15% от массы тела ребенка, остается лучшим выбором.

Но даже если ранец чуть тяжелее нормы — это не приговор, а повод для внимания. Гораздо опаснее постоянная статическая перегрузка, когда ребенок часами сидит за столом в одной позе без движения.

Миф третий: корсет исправит осанку

Корсет осанку не исправляет. Он механически удерживает тело в нужном положении. Если мышечный корсет не тренируется, результат обратный: мышцы привыкают к внешней поддержке и слабеют еще больше, а человек еще сильнее сутулится.

Корсет — инструмент, который назначает врач при конкретных показаниях (например, при прогрессирующем сколиозе определенной степени), а не универсальное средство «для красивой осанки».

Главные причины проблем со спиной у детей

Первая причина: недостаток движения — ключевой фактор. Позвоночник ребенка физиологически «заточен» под активный образ жизни: ходьба, бег, лазание, висы на турнике, плавание — все это формирует мышечный корсет, удерживающий позвоночник в правильном положении.

Современный ребенок часто ведет малоподвижный образ жизни: школа, потом долгое сидение за уроками, потом телефон или компьютер. Сидение само по себе — не зло, но когда оно занимает практически весь день, а активные игры и спорт сведены к минимуму, мышцы спины просто не получают необходимой нагрузки для нормального развития.

Вторая причина: неправильная организация рабочего места. Речь не только о школе, но и о домашнем столе. Высота стола и стула должны соответствовать росту ребенка: стопы стоят на полу (или подставке), колени под углом 90°, локти на столе, экран на уровне глаз. Часто ребенок растет быстрее, чем меняется мебель, и стул становится слишком низким, а стол — слишком высоким. В результате возникает постоянное вытягивание шеи или, наоборот, наклон вниз. Если это многократно повторяется изо дня в день, то формируется привычная поза, которая переходит и в положение стоя.

Третья причина: слишком тяжелый портфель через одно плечо. Асимметричная нагрузка — рюкзак на одной лямке, сумка в одной руке — способствует развитию мышечного дисбаланса, который может стать предрасполагающим фактором.

Четвертая причина: наследственность и темпы роста. Сколиоз имеет наследственную предрасположенность: если у родителей или близких родственников был сколиоз, риск у ребенка выше. Кроме того, периоды активного роста — особенно в препубертате, от 9 до 13 лет — время, когда сколиоз может быстро прогрессировать. Именно в этот период критически важны регулярные осмотры: чем раньше выявлено искривление, тем эффективнее помощь.

Пятая причина: асимметричная нагрузка. Виды спорта с выраженной односторонней нагрузкой — теннис, бадминтон, метание — при интенсивных тренировках без компенсирующей работы могут создавать дисбаланс. Гимнастика и танцы, с их акцентом на гибкость и растяжку, также требуют особого внимания к мышечному корсету.

Сбалансированные виды — плавание, ходьба на лыжах, общая физическая подготовка — более безопасны и полезны для формирования здоровой спины.

Шестая причина: психологический фактор. Ребенок, который постоянно напряжен, испытывает стресс или неуверенность в себе, физически склонен «закрываться» — опускать плечи, втягивать голову, сутулиться. Это не сколиоз, но постоянное мышечное напряжение в такой позе закрепляется и переходит в привычку. В таких случаях команда «выпрямись» не сработает: нужно работать с причиной напряжения, а не только с его внешним проявлением.

Чего не стоит делать?

Не стоит самостоятельно, без назначения врача, покупать корректоры осанки и корсеты. Без параллельной работы с мышцами они могут навредить.

Не стоит слушать советы вроде «положи доску под спину» или «виси на турнике по 20 минут — позвоночник выправится». Вис на турнике полезен как элемент разминки, но не является методом лечения сколиоза.

Не стоит ждать, что «перерастет». Часть нарушений осанки действительно корректируется по мере роста, но структурный сколиоз без внимания только прогрессирует. Время здесь работает не на вас.

Читайте также:

Врач назвала один из главных признаков грыжи межпозвонкового диска

Россиянам назвали главные телесные признаки постоянной тревоги

Врач объяснил, какие болезни могут скрываться за болью в спине

Стало известно, всегда ли нужно выбирать жесткий матрас для сна