Кетодиета и анорексия: может ли низкоуглеводный рацион стать лечением?

В последнее время все чаще можно услышать, что кетодиета — высокожировое и низкоуглеводное питание — помогает не только худеть, но и лечить депрессию и другие психические расстройства. Звучит как сенсация, правда? Особенно если учесть, что такие выводы делают не блогеры, а серьезные ученые из Оксфорда и Калифорнийского университета. NEWS.ru пообщался с биохимиком и нутрициологом Анной Дивинской, которая рассказала, что скрывается за громкими заголовками о волшебном свойстве кетодиеты и стоит ли бежать менять свой рацион.

Что такое кетодиета

Кетогенная диета — это режим питания с очень низким содержанием углеводов, умеренным количеством белка и высоким процентом жиров. Ее суть в том, чтобы перевести организм в особое метаболическое состояние — кетоз, при котором в качестве основного источника энергии вместо привычной глюкозы начинают использоваться жиры, а точнее — кетоновые тела, которые вырабатывает печень из жировых запасов.

Как это работает? Обычно организм получает энергию из углеводов, которые расщепляются до глюкозы. При кетодиете углеводы резко ограничивают (обычно до 20–50 г в сутки). Запасы гликогена (форма хранения углеводов в печени и мышцах) истощаются. В ответ на дефицит глюкозы печень начинает синтезировать кетоновые тела из жирных кислот. Эти кетоны становятся «топливом» для мозга, мышц и других органов.

При кетодиете можно есть: мясо (говядина, свинина, птица), жирную рыбу и морепродукты, яйца, натуральные молочные продукты с высоким содержанием жира (сливки, сметана, сыры), орехи и семена, растительные масла (оливковое, кокосовое, авокадо), некрахмалистые овощи (листовая зелень, кабачки, огурцы, цветная капуста, брокколи).

Исключаются: крупы, хлеб, макароны, крахмалистые овощи (картофель, морковь, свекла), большинство фруктов и сухофруктов, сахар и сахаросодержащие продукты, продукты с пометкой «обезжиренный» (часто содержат добавленный сахар), промышленные соусы и вкусовые добавки с сахаром, алкоголь.

Шокирующие исследования о кетодиете

В Оксфорде провели эксперимент с участием 88 человек, у которых была диагностирована депрессия, не поддающаяся лечению обычными антидепрессантами. Половина участников сидела на кетодиете, другая — на обычном питании. Уже через полтора месяца у тех, кто придерживался кетодиеты, симптомы депрессии снизились заметно сильнее. Результаты опубликовали в авторитетном медицинском журнале JAMA Psychiatry в 2026 году.

Еще один анализ, в котором ученые объединили данные 50 исследований с участием более 41 тысячи человек, показал, что кетодиета действительно помогает при депрессии, причем эффект был тем сильнее, чем лучше у участников было подтверждено состояние кетоза.

Но самые неожиданные результаты получили при анорексии. Исследователи предложили 14-недельную кетопрограмму пациенткам с нервной анорексией. И вот что выяснилось: три из четырех девушек, прошедших программу, перестали соответствовать диагностическим критериям анорексии. У всех участниц улучшились и показатели депрессии. При этом они не потеряли вес — это важно, потому что при анорексии потеря веса смертельно опасна.

Авторы исследований предложили такое объяснение: когда организм не получает углеводы и уровень глюкозы падает, мозг переключается на альтернативный источник энергии — кетоновые тела. Этот переход меняет баланс важнейших нейромедиаторов, улучшает работу клеточных электростанций — митохондрий и снижает воспаление в организме. Считается, что именно эти механизмы и могут влиять на психическое состояние.

Правда ли кетодиета является панацеей

До того как вы решите, что кетодиета — панацея, давайте посмотрим на эти исследования с другой стороны. Во-первых, оксфордское исследование не было «слепым» — все участники знали, какую диету они соблюдают. Это значит, что улучшение могло быть связано не с самой диетой, а с тем, что человек верил: он делает что-то полезное, и от этого ему становится лучше. В психологии это называется эффектом плацебо, и его сила очень велика.

Во-вторых, исследование по анорексии проводили на совсем маленькой группе — всего 22 человека. И у него не было контрольной группы, то есть не с кем было сравнивать результаты. Такой уровень доказательств называют «сигналом», но делать на его основе клинические рекомендации пока рано.

В-третьих, большой метаанализ, объединивший данные 50 исследований, собрал очень разные работы — с разными протоколами, разными диагнозами участников и разными способами измерения результата. Когда исследования слишком непохожи друг на друга, усредненный результат может быть неточным и не отвечать на главный вопрос: действительно ли кетодиета работает при психических расстройствах?

И наконец, самое важное: долгосрочная безопасность кетодиеты при психических расстройствах не изучалась вообще. Мы не знаем, что будет через год, два или пять лет. Особенно это касается анорексии, где любые эксперименты с питанием могут быть опасны.

Направление действительно очень интересное. Ученые серьезно занимаются этой темой, и в ближайшие годы мы, скорее всего, узнаем больше. Но на сегодняшний день говорить о кетодиете как о лечении психических расстройств рано. Это не клиническая рекомендация, а скорее точка для дальнейших исследований.

Если человек испытывает проблемы с психическим здоровьем, лучшее, что можно сделать, — обратиться к врачу-психиатру, а не начинать менять питание по советам из интернета. А если вы все же хотите попробовать кетодиету, обязательно делайте это под контролем специалистов, которые будут следить за вашим состоянием и корректировать рацион при необходимости.

Читайте также:

Уролог раскрыл неожиданную опасность спортивного питания

Врач ответила, как часто детям можно есть фастфуд и сладости

Нутрициолог объяснила, почему молочный коктейль опасен для детей

Названы продукты, которые помогут справиться с повышенной потливостью летом